Descripción general
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Una catarata es una pérdida de transparencia del cristalino. El cristalino juega un papel crucial en la visión refractiva al facilitar el enfoque fino variable de la luz en la retina. Las cataratas congénitas generalmente se diagnostican al nacer; no hacerlo puede resultar en una pérdida permanente de la visión. Son la causa más común de discapacidad visual y ceguera en los niños de todo el mundo. Los factores genéticos, metabólicos, traumáticos e infecciosos pueden provocar cataratas en la infancia. Sin embargo, aproximadamente una cuarta parte de las cataratas congénitas están asociadas a defectos genéticos, suelen ser bilaterales y bastante heterogéneas. Las cataratas congénitas pueden heredarse con un patrón autosómico dominante o recesivo, así como ligadas al cromosoma X.
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El panel de precisión de cataratas congénitas de Igenomix se puede utilizar para realizar un diagnóstico preciso y directo, así como un diagnóstico diferencial de ceguera que, en última instancia, conduce a un mejor manejo y pronóstico de la enfermedad. Proporciona un análisis completo de los genes involucrados en esta enfermedad utilizando secuenciación de próxima generación (NGS) para comprender completamente el espectro de genes relevantes involucrados.
Utilidad clínica
La utilidad clínica de este panel es:
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La confirmación genética y molecular para un diagnóstico clínico preciso de un paciente sintomático.
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Inicio precoz del tratamiento con un equipo multidisciplinar en forma de terapia médica para prevenir la progresión a la ambliopía, cirugía de cataratas y restricciones dietéticas en la causa de la galactosemia.
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Evaluación de riesgos y asesoramiento genético de familiares asintomáticos según modalidad hereditaria.
Genes y enfermedades
GENE |
OMIM DISEASES |
INHERITANCE* |
% GENE COVERAGE (20X) |
HGMD** |
AGK |
Congenital Cataract- |
AR |
99.98 |
33 of 33 |
BCOR |
Syndromic Micropthalmia, |
X,XD,G |
99.87 |
NA of NA |
BFSP1 |
Cataract, Multiple |
AD,AR |
97.54 |
7 of 8 |
BFSP2 |
Autosomal Dominant |
AD |
100 |
7 of 7 |
CAV1 |
Lipodystrophy With |
AD,AR |
100 |
18 of 18 |
CHMP4B |
Cataract, Multiple |
AD |
99.72 |
3 of 3 |
CRYAA |
Cataract, Multiple |
AD,AR |
100 |
26 of 26 |
CRYAB |
Alpha-b Crystallinopathy, |
AD,AR |
100 |
30 of 30 |
CRYBA1 |
Congenital Zonular |
AD |
100 |
14 of 14 |
CRYBA2 |
Floriform |
AD |
100 |
2 of 2 |
CRYBA4 |
Cataract-Microcornea |
AD |
100 |
11 of 11 |
CRYBB1 |
Autosomal Recessive |
AD,AR |
100 |
20 of 20 |
CRYBB2 |
Congenital Cataract |
AD |
100 |
28 of 28 |
CRYBB3 |
Autosomal Recessive |
AD,AR |
100 |
7 of 7 |
CRYGB |
Cataract Multiple |
AD |
99.57 |
2 of 2 |
CRYGC |
Coppock-Like Cataract, |
AD |
100 |
31 of 31 |
CRYGD |
Crystalline Aculeiform |
AD |
99.98 |
28 of 28 |
CRYGS |
Membranous Cataract |
AD |
100 |
9 of 9 |
CTDP1 |
Congenital Cataracts, |
AR |
97.52 |
0 of 1 |
EPHA2 |
Posterior Polar Cataract, |
AD |
100 |
24 of 24 |
EYA1 |
Branchiootic Syndrome, |
AD |
100 |
197 of 199 |
FAM126A |
Hypomyelination And |
AR |
100 |
11 of 12 |
FOXC1 |
Axenfeld-Rieger Syndrome |
AD |
88.98 |
94 of 100 |
FOXE3 |
Familial Thoracic Aortic |
AD,AR |
81.19 |
25 of 31 |
FTL |
Hyperferritinemia- |
AD,AR |
100 |
21 of 63 |
FYCO1 |
Autosomal Recessive |
AR |
99.98 |
20 of 20 |
GALK1 |
Galactokinase |
AR |
97.92 |
45 of 45 |
GCNT2 |
Cataract With Adult |
AD,AR |
97.19 |
9 of 10 |
GFER |
Mitochondrial Progressive |
AR |
99.89 |
6 of 6 |
GJA3 |
Zonular Pulverulent |
AD |
95.63 |
35 of 45 |
GJA8 |
Zonular Pulverulent |
AD |
99.2 |
72 of 73 |
HSF4 |
Lamellar Cataract |
AD |
100 |
26 of 26 |
IARS2 |
Cataracts, Growth |
AR |
99.95 |
11 of 11 |
INPP5K |
Muscular Dystrophy, |
AR |
92 |
10 of 10 |
LEMD2 |
Cataract, Congenital Or |
AR |
93.48 |
3 of 3 |
LIM2 |
Cataract, Multiple |
AR |
100 |
4 of 4 |
LSS |
Alopecia-Mental Retardation |
AR |
100 |
22 of 22 |
MAF |
Ayme-Gripp Syndrome, |
AD |
75.14 |
23 of 23 |
MED25 |
Basel-Vanagaite–Smirin-Yosef |
AR |
100 |
5 of 5 |
MIP |
Cataract Multiple Types |
AD |
100 |
29 of 29 |
MIR184 |
Edict Syndrome |
AD |
na |
na |
MIR204 |
Retinal Dystrophy And |
AD |
na |
na |
MSMO1 |
Microcephaly, Congenital |
AR |
99.78 |
4 of 4 |
NHS |
Congenital Total Cataract |
X,XD,G |
98.45 |
NA of NA |
OCRL |
Dent Disease, Lowe |
X,XR,G |
100 |
NA of NA |
P3H2 |
Myopia, High, With |
AR |
99.81 |
NA of NA |
PANK4 |
Neurodegeneration With |
– |
99.6 |
1 of 1 |
PAX6 |
Aniridia, Anterior Segment |
AD |
100 |
460 of 485 |
PITX2 |
Iridogoniodysgenesis Type 2, |
AD |
99.97 |
104 of 107 |
PITX3 |
Anterior Segment |
AD,AR |
99.49 |
8 of 11 |
SIL1 |
Marinesco-Sjogren |
AR |
100 |
47 of 48 |
SIPA1L3 |
Cataract |
AR |
96.17 |
3 of 3 |
SLC16A12 |
Juvenile Cataract, |
AD |
99.95 |
18 of 18 |
SLC25A4 |
Progressive External |
AD,AR |
99.84 |
16 of 16 |
SLC33A1 |
Congenital Cataracts, |
AD,AR |
99.44 |
9 of 9 |
TDRD7 |
Cataract, Autosomal |
AR |
99.98 |
6 of 6 |
TKFC |
Congenital |
AR |
99.91 |
NA of NA |
UNC45B |
Cataract |
AD |
99.72 |
6 of 6 |
VIM |
Cataract Multiple |
AD |
100 |
4 of 4 |
VSX2 |
Microphthalmia With |
AR |
100 |
13 of 13 |
WFS1 |
Nuclear Total |
AD,AR |
99.97 |
390 of 395 |
* Herencia: AD: Autosómico Dominante; AR: autosómico recesivo; X: ligado a X; XLR: recesivo vinculado a X; Mi: mitocondrial; Mu: multifactorial; G: herencia gonosomal; D: herencia digénica
** HGMD: número de mutaciones clínicamente relevantes según HGMD
Referencias
Shiels, A., & Hejtmancik, J. F. (2017). Mutations and mechanisms in congenital and age-related cataracts. Experimental eye research, 156, 95–102. https://doi.org/10.1016/j.exer.2016.06.011
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Shiels, A., & Hejtmancik, J. F. (2019). Biology of Inherited Cataracts and Opportunities for Treatment. Annual review of vision science, 5, 123–149. https://doi.org/10.1146/annurev-vision-091517-034346
Ceyhan, D., Schnall, B. M., Breckenridge, A., Fontanarosa, J., Lehman, S. S., & Calhoun, J. C. (2005). Risk factors for amblyopia in congenital anterior lens opacities. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 9(6), 537-541. doi:10.1016/j.jaapos.2005.09.001
Cassidy, L., & Taylor, D. (1999). Congenital cataract and multisystem disorders. Eye, 13(3), 464-473. doi:10.1038/eye.1999.123
Ma, A. S., Grigg, J. R., Ho, G., Prokudin, I., Farnsworth, E., Holman, K., Cheng, A., Billson, F. A., Martin, F., Fraser, C., Mowat, D., Smith, J., Christodoulou, J., Flaherty, M., Bennetts, B., & Jamieson, R. V. (2016). Sporadic and Familial Congenital Cataracts: Mutational Spectrum and New Diagnoses Using Next-Generation Sequencing. Human mutation, 37(4), 371–384. https://doi.org/10.1002/humu.22948