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Genomics Precision Diagnostic > Neurology Precision Panel > Rett Syndrome Precision Panel

Panel de precisión del síndrome de Rett

El síndrome de Rett (RTT) es un trastorno del neurodesarrollo que ocurre predominantemente en mujeres y tiene un curso degenerativo progresivo que resulta en discapacidades cognitivas y físicas. La presentación es clínicamente heterogénea y va desde la dificultad para caminar hasta la atrofia, distonía, escoliosis y deterioro intelectual.
Descripción general
Indicaciones
Utilidad clínica
Genes y enfermedades
Metodología
Referencias

Descripción general

  • El síndrome de Rett (RTT) es un trastorno del neurodesarrollo que ocurre predominantemente en mujeres y tiene un curso degenerativo progresivo que resulta en discapacidades cognitivas y físicas. La presentación es clínicamente heterogénea y va desde la dificultad para caminar hasta la atrofia, distonía, escoliosis y deterioro intelectual. El sello distintivo del síndrome de Rett son los movimientos repetitivos casi constantes de las manos. Es una de las causas más frecuentes de discapacidad intelectual en las mujeres. El potencial de desarrollo de los pacientes con síndrome de Rett es variable y difícil de predecir, algunos individuos logran habilidades funcionales.

  • El panel de precisión del síndrome de Rett de Igenomix puede servir como una herramienta de diagnóstico precisa y dirigida, así como un diagnóstico diferencial de la discapacidad intelectual que, en última instancia, conduce a un mejor manejo y pronóstico de la enfermedad. Proporciona un análisis completo de los genes involucrados en esta enfermedad utilizando secuenciación de próxima generación (NGS) para comprender completamente el espectro de genes relevantes involucrados.

Indicaciones

  • El panel de precisión del síndrome de Igenomix Rett está indicado en pacientes con sospecha clínica o diagnóstico de con o sin las siguientes manifestaciones:
    • Retraso del desarrollo motor grueso
    • Pérdida de contacto visual
    • Desaceleración del crecimiento de peso y altura
    • Desaceleración del crecimiento de la cabeza
    • Hipotonía
    • Colgar escurriendo
    • Problemas respiratorios
    • Trastornos del sueño
    • Convulsiones

Utilidad clínica

La utilidad clínica de este panel es:

    • El diagnóstico genético y molecular para un diagnóstico clínico preciso de un paciente sintomático. Mejorar los criterios diagnósticos, los estudios de historia natural y las nuevas opciones terapéuticas.
    • Inicio temprano del tratamiento con un equipo multidisciplinario en forma de atención médica para la prevención de convulsiones, distonía así como fisioterapia y logopedia.
    • Evaluación de riesgos y asesoramiento genético de familiares asintomáticos según modalidad hereditaria.
    • Mejora de la delimitación de la correlación genotipo-fenotipo.

Genes y enfermedades

Ver todos los genes y enfermedades

GENE 

OMIM DISEASES 

INHERITANCE* 

% GENE COVERAGE (20X) 

HGMD** 

ADSL 

Adenylosuccinase 
Deficiency 

AR 

100 

59 of 59 

ALDH5A1 

Succinic 
Semialdehyde 
Dehydrogenase
 Deficiency 

AR 

95.41 

65 of 69 

ATP1A3 

Alternating
Hemiplegia Of
Childhood,
Cerebellar
Ataxia, Areflexia,
Pes 
Cavus,
Optic Atrophy, And
Sensorineural
Hearing Loss,
Rapid-Onset
Dystonia-
Parkinsonism
 

AD 

99.94 

138 of 138 

ATRX 

Alpha-
thalassemia/Mental
Retardation
Syndrome,
Mental
Retardation-
Hypotonic
Facies Syndrome,
Carpenter-
Waziri Syndrome, 
Chudley–
Lowry-Hoar
Syndrome,
Holmes-Gang
Syndrome, 
Juberg-Marsidi 
Syndrome,
Smith-Fineman-
Myers Syndrome
 

X,XR,XD,G 

98.5 

NA of NA 

CACNA1A 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy,
Episodic
Ataxia Type 2,
Spinocerebellar
Ataxia, Benign
Paroxysmal
Torticollis Of Infancy,
Familial
Or Sporadic
Hemiplegic Migraine
 

AD 

96.13 

249 of 266 

CASK 

X-linked Mental
Retardation
With Or Without
Nystagmus,
Mental Retardation And
Microcephaly With
Pontine And
Cerebellar
Hypoplasia, Early
Infantile Epileptic Encephalopathy
 

X,XR,XD,G 

99.98 

NA of NA 

CDKL5 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Atypical
Rett Syndrome, West
Syndrome
 

X,XD,G 

99.92 

NA of NA 

CHD2 

Childhood-Onset Epileptic
Encephalopathy, Lennox-
Gastaut
 Syndrome,
Myoclonic-
Astastic 
Epilepsy
 

AD 

98.91 

103 of 103 

CHRNA2 

Epilepsy, Nocturnal
Frontal 
Lobe 

AD 

99.91 

8 of 8 

CHRNA4 

Epilepsy, Nocturnal
Frontal Lobe
 

AD 

99.8 

24 of 24 

CHRNA7 

15q13.3 Microdeletion
 Syndrome 

AD 

82.09 

2 of 2 

CHRNB2 

Epilepsy, Nocturnal
Frontal Lobe
 

AD 

100 

13 of 13 

CLCN4 

X-linked Intellectual
Disability Syndrome
 

X,XR,XD,G 

99.69 

NA of NA 

CLN3 

Neuronal Ceroid 
Lipofuscinosis 

AR 

99.93 

73 of 75 

CLN5 

Neuronal Ceroid
 Lipofuscinosis 

AR 

99.56 

52 of 55 

CLN6 

Neuronal Ceroid 
Lipofuscinosis 

AR 

99.94 

98 of 99 

CLN8 

Neuronal Ceroid
Lipofuscinosis,
Progressive Epilepsy-
Intellectual Disability Syndrome
 

AR 

100 

44 of 45 

CNTNAP2 

Pitt-Hopkins-like 
Syndrome 

AR 

99.91 

39 of 41 

CSTB 

Myoclonic Epilepsy Of 
Unverricht And Lundborg,
Autosomal Recessive 
Hypohidrotic Ectodermal Dysplasia 

AR 

100 

14 of 14 

CTSD 

Neuronal Ceroid 
Lipofuscinosis 

AR 

100 

18 of 18 

DDX3X 

X-linked Intellectual
Disability-
Hypotonia-Movement
Disorder Syndrome
 

X,XR,XD,G 

99.03 

NA of NA 

DEPDC5 

Familial Focal
Epilepsy
 

AD 

100 

127 of 127 

DYRK1A 

Intellectual Disability
 Syndrome 

AD 

99.85 

78 of 81 

EEF1A2 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy,
Undetermined Early-Onset
Epileptic Encephalopathy
 

AD 

100 

14 of 14 

EHMT1 

Kleefstra Syndrome 

AD 

98.58 

58 of 75 

EPM2A 

Myoclonic Epilepsy
Of Lafora
 

AR 

89.2 

63 of 70 

FOLR1 

Neurodegeneration Due
To Cerebral Folate
Transport Deficiency
 

AR 

100 

19 of 23 

FOXG1 

Rett Syndrome, 14q12
Microdeletion Syndrome,
Foxg1 Syndrome
 

AD 

88.71 

93 of 109 

GABBR2 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy,
Neurodevelopmental
Disorder With Poor
Language And Loss Of
Hand Skills, Atypical
Rett Syndrome
 

AD 

95.98 

7 of 7 

GABRA1 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Childhood
Absence Epilepsy, 
Dravet 
Syndrome, Juvenile
Myoclonic Epilepsy
 

AD 

100 

45 of 46 

GABRB2 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy
 

AD 

99.19 

16 of 19 

GABRB3 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Childhood
Absence Epilepsy,
Lennox-
Gastaut Syndrome 

AD 

100 

54 of 62 

GABRG2 

Early Epilepsy, Childhood
Absence, 2 , Epileptic
Encephalopathy,
Early Infantile,
74; Eiee74 , Childhood
Absence Epilepsy ,
Dravet
 Syndrome , Generalized
Epilepsy With
Febrile Seizures-plus
, Rolandic Epilepsy ,
Undetermined Early-onset
Epileptic Encephalopathy
 

AD 

99.67 

53 of 53 

GAMT 

Cerebral Creatine Deficiency
 Syndrome, Guanidinoacetate 
Methyltransferase Deficiency 

AR 

99.92 

60 of 60 

GATM 

Cerebral Creatine Deficiency
Syndrome, Fanconi
Renotubular Syndrome
 

AD,AR 

99.98 

21 of 21 

GNAO1 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy,
Neurodevelopmental
Disorder With Involuntary
Movements
 

AD 

100 

47 of 47 

GOSR2 

Progressive Myoclonic
Epilepsy
 

AR 

88.39 

6 of 6 

GRIN1 

Neurodevelopmental
Disorder With Or
Without Hyperkinetic
Movements And Seizures
 

AD,AR 

100 

43 of 43 

GRIN2A 

Focal Epilepsy, With
Speech Disorder And
With Or Without Mental
Retardation, Rolandic
Epilepsy-Speech
Dyspraxia Syndrome
 

AD 

100 

143 of 143 

HDC 

Gilles De La Tourette
Syndrome
 

AD 

100 

4 of 4 

IQSEC2 

X-linked Mental Retardation,
Microduplication Xp11.22p11.23
Syndrome,
Severe Intellectual
Disability-Progressive
Postnatal
Microcephaly-Midline
Stereotypic Hand
Movements Syndrome,
Smith-
Magenis Syndrome 

X,XR,XD,G 

99.73 

NA of NA 

KANSL1 

Koolen-de Vries Syndrome 

AD 

96.03 

22 of 27 

KCNA2 

Early Infantile Epileptic 
Encephalopathy 

AD 

99.86 

23 of 23 

KCNC1 

Progressive Myoclonic
Epilepsy
 

AD 

99.87 

10 of 10 

KCNMA1 

Cerebellar Atrophy,
Developmental Delay,
And Seizures, Epilepsy,
Generalized Epilepsy
And Paroxysmal
Dyskinesia,
Liang-Wang Syndrome
 

AD,AR 

99.98 

24 of 26 

KCNT1 

Nocturnal Frontal Lobe
Epilepsy, Early Infantile
Epileptic Encephalopathy
 

AD 

95.98 

64 of 64 

KCTD7 

Progressive Myoclonic
Epilepsy With Or Without
Intracellular Inclusions
 

AR 

99.99 

40 of 40 

KDM6A 

Kabuki Syndrome 

AD,X,XD,G 

99.98 

NA of NA 

LAMA1 

Poretti-Boltshauser 
Syndrome,
Ataxia-Intellectual Disability-
Oculomotor Apraxia-
Cerebellar
Cysts Syndrome
 

AR 

100 

43 of 43 

LGI1 

Autosomal Dominant Lateral
Temporal 
Lobe Epilepsy 

AD 

99.94 

54 of 54 

MAGI2 

Nephrotic Syndrome 

AR 

93.82 

7 of 9 

MBD5 

Autosomal Dominant
Mental Retardation, 2q23.1
Microdeletion Syndrome
 

AD 

99.99 

33 of 35 

MECP2 

X-linked Autism, Severe
Neonatal Encephalopathy,
 
Lubs X-linked Mental
Retardation Syndrome,
Rett Syndrome, Atypical
Rett Syndrome
 

X,XR,XD,MU,G 

99.81 

NA of NA 

MEF2C 

Mental Retardation,
Stereotypic Movements,
Epilepsy, 
And/Or 
Cerebralmalformations,
5q14.3 Microdeletion
Syndrome
 

AD 

99.91 

43 of 46 

MFSD8 

Neuronal Ceroid
Lipofuscinosis, Macular
Dystrophy With Central
Cone Involvement
 

AR 

100 

63 of 63 

NALCN 

Congenital Contractures
Of The Limbs And Face,
Hypotonia, And
Developmental
Delay, 
Digitotalar 
Dysmorphism, Freeman-
Sheldon Syndrome,
Hypotonia-Speech
Impairment-Severe
Cognitive Delay Syndrome,
Sheldon-Hall Syndrome
 

AD,AR 

99.97 

69 of 69 

NEXMIF 

X-linked Mental
Retardation
 

X,XR,XD,G 

99.74 

NA of NA 

NGLY1 

Congenital Disorder Of
Glycosylation Type IV,
Alacrimia-Choreoathetosis-
Liver Dysfunction Syndrome
 

AR 

99.8 

28 of 28 

NHLRC1 

Myoclonic Epilepsy
Of Lafora
 

AR 

100 

71 of 71 

NPRL3 

Familial Focal Epilepsy
With Variable Foci
 

AD 

99.61 

18 of 18 

NRXN1 

Pitt-Hopkins-like 
Syndrome 

AR 

97.42 

33 of 74 

NTNG1 

Atypical Rett Syndrome,
Non-Specific Syndromic
Intellectual Disability
 

 

99.96 

2 of 2 

OCLN 

Pseudo-Torch Syndrome,
Congenital Intrauterine
Infection-like Syndrome
 

AR 

86.89 

15 of 17 

PACS1 

Autosomal Dominant
Mental Retardation,
Intellectual Disability-
Craniofacial Dysmorphism-
Cryptorchidism Syndrome
 

AD 

97.98 

3 of 3 

PCDH19 

Epilepsy, Female-Restricted,
With Mental Retardation, 
Dravet Syndrome 

X,G 

99.99 

NA of NA 

PIGN 

Multiple Congenital Anomalies-
Hypotonia-Seizures
 Syndrome,
 
Fryns Syndrome 

AR 

93.97 

36 of 39 

PNKP 

Ataxia-Oculomotor Apraxia,
Charcot-Marie-Tooth Disease,
Axonal, Type 2b2, Early
Infantile Epileptic Encephalopathy,
Early Infantile Epileptic
Encephalopathy
 

AR 

100 

36 of 36 

POLG 

Mitochondrial DNA Depletion
Syndrome, Progressive
External Ophthalmoplegia With
Mitochondrial DNA Deletions,
Alpers-
Huttenlocher Syndrome,
Progressive External
Ophthalmoplegia, Sensory
Ataxic Neuropathy-Dysarthria-
Ophthalmoparesis Syndrome 

AD,AR 

99.92 

325 of 326 

PPP2R5D 

Autosomal Dominant Mental
Retardation, Intellectual
Disability-Macrocephaly-
Hypotonia-Behavioral
Abnormalities Syndrome
 

AD 

100 

11 of 11 

PPT1 

Neuronal Ceroid 
Lipofuscinosis 

AR 

100 

81 of 81 

PURA 

Autosomal Dominant Mental
Retardation
 

AD 

85.36 

59 of 65 

SCN1A 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Familial Febrile Convulsions, 
Dravet Syndrome,
Familial Or Sporadic Hemiplegic
Migraine, Lennox-
Gastaut
 Syndrome 

AD 

99.8 

1776 of 1797 

SCN1B 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Generalized
Epilepsy With Febrile Seizures
Plus, 
Dravet Syndrome 

AD,AR 

99.67 

46 of 48 

SCN2A 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Episodic
Ataxia, Seizures, Benign
Familial Neonatal-Infantile, 
Dravet Syndrome, West
Syndrome
 

AD 

100 

351 of 351 

SLC19A3 

Infantile Spasms-Psychomotor
Retardation-Progressive Brain
Atrophy-Basal Ganglia Diseas
Syndrome, Leigh Syndrome
With Leukodystrophy
 

AR 

100 

38 of 39 

SLC2A1 

Episodic Epilepsy
Choreoathetosis/Spasticity,
Glut1 Deficiency Syndrome, 
Stomatin-Deficient 
Cryohydrocytosis With
Neurologic Defects, Childhood
Absence Epilepsy,
Paroxysmal Exertion-Induced
Dyskinesia
 

AD,AR 

99.99 

301 of 304 

SLC6A1 

Myoclonic-Astastic
 Epilepsy 

AD 

100 

55 of 55 

SLC6A8 

X-linked Creatine
Transporter Deficiency
 

X,XR,G 

99.87 

NA of NA 

SLC9A6 

X-linked Mental Retardation
, 
Christianson Syndrome 

X,XD,G 

98.87 

NA of NA 

SLITRK1 

Gilles De La Tourette
Syndrome
 

AD,MU 

100 

10 of 12 

SMC1A 

Cornelia De Lange
Syndrome, 
Semilobar 
Holoprosencephaly,
Wiedemann-Steiner
Syndrome
 

X,XR,XD,G 

100 

NA of NA 

SPATA5 

Epilepsy, Hearing Loss,
And Mental Retardation
Syndrome, Microcephaly-
Intellectual Disability-
Sensorineural Hearing
Loss-Epilepsy-Abnormal
Muscle Tone Syndrome
 

AR 

99.83 

30 of 30 

STX1B 

Generalized Epilepsy With
Febrile Seizures Plus
 

AD 

100 

24 of 24 

STXBP1 

Early Infantile Epileptic
Encephalopathy, Atypical
Rett Syndrome, 
Dravet Syndrome,
West Syndrome
 

AD 

100 

209 of 215 

SYNGAP1 

Autosomal Dominant
Mental Retardation,
Syngap1-Related
Developmental
And Epileptic
Encephalopathy
 

AD 

99.46 

168 of 171 

TBC1D24 

Autosomal Dominant Deafness,
Autosomal Recessive Deafness,
Doors Syndrome, Rolandic
Epilepsy With Paroxysmal
Exercise-Induced Dystonia
And Writer’s Cramp, Early
Infantile Epileptic
Encephalopathy, Familial
Infantile Myoclonic Epilepsy,
Progressive Myoclonic
Epilepsy With Dystonia
 

AD,AR 

100 

80 of 80 

TCF4 

Fuchs Endothelial Corneal
Dystrophy, Pitt-Hopkins
Syndrome, Primary
Sclerosing Cholangitis
 

AD 

98.91 

124 of 124 

TPP1 

Neuronal Ceroid 
Lipofuscinosis,
 
Spinocerebellar Ataxia 

AR 

100 

147 of 147 

UBE3A 

Angelman Syndrome 

AD 

99.98 

208 of 211 

WDR45 

Neurodegeneration
With Brain Iron
Accumulation,
West Syndrome
 

X,XD,G 

100 

NA of NA 

ZEB2 

Mowat-Wilson 
Syndrome 

AD 

98.95 

253 of 254 

* Herencia: AD: Autosómico Dominante; AR: autosómico recesivo; X: ligado a X; XLR: recesivo vinculado a X; Mi: mitocondrial; Mu: multifactorial; G: herencia gonosomal; D: herencia digénica

** HGMD: número de mutaciones clínicamente relevantes según HGMD

Metodología

Referencias

Ver referencias científicas

Kubota, T., Miyake, K., & Hirasawa, T. (2013). Role of epigenetics in Rett syndrome. Epigenomics, 5(5), 583-592. doi: 10.2217/epi.13.54 

Amir RE, Van den Veyver IB, Wan M, et al. Rett syndrome is caused by mutations in X-linked MECP2, encoding methyl- CpG-binding protein 2.  

Huppke, P. (2000). Rett syndrome: analysis of MECP2 and clinical characterization of 31 patients. Human Molecular Genetics, 9(9), 1369-1375. doi: 10.1093/hmg/9.9.1369 

Gold, W. A., Krishnarajy, R., Ellaway, C., & Christodoulou, J. (2018). Rett Syndrome: A Genetic Update and Clinical Review Focusing on Comorbidities. ACS chemical neuroscience, 9(2), 167–176. https://doi.org/10.1021/acschemneuro.7b00346 

Kyle, S. M., Vashi, N., & Justice, M. J. (2018). Rett syndrome: a neurological disorder with metabolic components. Open biology, 8(2), 170216. https://doi.org/10.1098/rsob.170216 

Vidal, S., Xiol, C., Pascual-Alonso, A., O’Callaghan, M., Pineda, M., & Armstrong, J. (2019). Genetic Landscape of Rett Syndrome Spectrum: Improvements and Challenges. International journal of molecular sciences, 20(16), 3925. https://doi.org/10.3390/ijms20163925 

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