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Genomics Precision Diagnostic > Dermatology Precision Panel > Ichthyosis Precision Panel

Panel de precisión de ictiosis

La ictiosis se refiere a un grupo poco común de trastornos de la piel caracterizados por cantidades excesivas de escamas superficiales secas e hiperqueratosis, a menudo asociadas con eritrodermia. Pertenece al grupo de trastornos de la queratinización y las manifestaciones se deben a mutaciones en genes implicados mayoritariamente en la formación de la barrera cutánea.

Descripción general
Indicaciones
Utilidad clínica
Genes y enfermedades
Metodología
Referencias

Descripción general

  • La ictiosis se refiere a un grupo poco común de trastornos de la piel caracterizados por cantidades excesivas de escamas superficiales secas e hiperqueratosis, a menudo asociadas con eritrodermia. Pertenece al grupo de trastornos de la queratinización y las manifestaciones se deben a mutaciones en genes implicados principalmente en la formación de la barrera cutánea. Las ictiosis pueden ser sindrómicas o no sindrómicas. Las dermatosis ictiosiformes se pueden clasificar según las manifestaciones clínicas, la presentación genética y los hallazgos histológicos, lo que da como resultado una heterogeneidad clínica. Hay cinco tipos de ictiosis hereditaria como sigue: ictiosis vulgar, ictiosis laminar, hiperqueratosis epidermolítica, eritrodermia ictiosiforme congénita e ictiosis ligada al cromosoma X.

  • El panel de precisión de ictiosis Igenomix se puede utilizar para realizar un diagnóstico preciso y directo, así como un diagnóstico diferencial de descamación de la piel, lo que en última instancia conduce a un mejor manejo y pronóstico de la enfermedad. Proporciona un análisis completo de los genes involucrados en esta enfermedad utilizando secuenciación de próxima generación (NGS) para comprender completamente el espectro de genes relevantes involucrados.

Indicaciones

El Panel de Precisión para Epidermólisis Bullosa de Igenomix está indicado para aquellos pacientes con sospecha clínica o diagnóstico con o sin las siguientes manifestaciones:

  • Escamas finas y diversos grados de sequedad de la piel localizadas en el tronco, abdomen, glúteos y piernas.
  • Engrosamiento de la conjuntiva
  • Queratitis, megalocórnea y otras manifestaciones corneales 
  • Manifestaciones palpebrales: ectropión, blefaritis, triquiasis
  • Síntomas retinianos: coloboma, vasos tortuosos, etc.

Utilidad clínica

La utilidad clínica de este panel es:

  • La confirmación genética y molecular para un diagnóstico clínico preciso de un paciente sintomático.
  • Inicio precoz del tratamiento con un equipo multidisciplinario en forma de atención médica con retinoides orales, prevención de complicaciones como infecciones, atención oftalmológica y atención quirúrgica si es necesario.
  • Evaluación de riesgos y asesoramiento genético de familiares asintomáticos según modalidad hereditaria.
  • Mejora de la delimitación de la correlación genotipo-fenotipo.

 

Genes y enfermedades

GENE 

OMIM DISEASES 

INHERITANCE* 

% GENE COVERAGE (20X) 

HGMD** 

ARMC5 

ACTH-Independent Macronodular Adrenal Hyperplasia, Cushing Syndrome Due To Macronodular Adrenal Hyperplasia 

AD 

99.97% 

52 of 53 

CYP11A1 

46,XY Disorder Of Sex Development-Adrenal Insufficiency Due To Cyp11A1 Deficiency, Congenital Adrenal Insufficiency 

 

100% 

39 of 39 

CYP11B1 

Congenital Adrenal Hyperplasia Due To Steroid 11-Beta-Hydroxylase Deficiency,Familial Hyperaldosteronism Type I, Glucocorticoid-Remediable Aldosteronism 

AD,AR 

100% 

144 of 144 

CYP11B2 

Corticosterone Methyloxidase Type I Deficiency, Corticosterone Methyloxidase Type II Deficiency, Familial Hyperaldosteronism Type I, Familial Hypoaldosteronism 

AR 

100% 

42 of 42 

CYP17A1 

46,XY Disorder Of Sex Development Due To Isolated 17,20-Lyase Deficiency, Congenital Adrenal Hyperplasia Due To 17-Alpha-Hydroxylase Deficiency 

AR 

100% 

127 of 127 

CYP21A2 

Congenital Adrenal Hyperplasia Due To 21-Hydroxylase Deficiency 

AR 

99.98% 

278 of 280 

HSD3B2 

Congenital Adrenal Hyperplasia Due To 3-Beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase 2 Deficiency, Congenital Adrenal Hyperplasia Due To 3-Beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase Deficiency 

AR 

100% 

70 of 70 

PDE11A 

Pigmented Nodular Adrenocortical Disease, Primary Pigmented Nodular Adrenocortical Disease 

AD 

99.98% 

17 of 17 

PDE8B 

Autosomal Dominant Striatal Neurodegeneration, Pigmented Nodular Adrenocortical Disease, Primary Pigmented Nodular Adrenocortical Disease 

AD 

99.98% 

10 of 10 

POR 

Antley-Bixler Syndrome With Genital Anomalies And Disordered Steroidogenesis, Congenital Adrenal Hyperplasia Due To Cytochrome P450 Oxidoreductase Deficiency, Disordered Steroidogenesis Due To Cytochrome P450 Oxidoreductase 

AD,AR 

99.98% 

67 of 68 

PRKAR1A 

Acrodysostosis, Acute Promyelocytic Leukemia, Carney Complex, Familial Atrial Myxoma, Pigmented Nodular Adrenocortical Disease, Primary Pigmented Nodular Adrenocortical Disease 

AD 

95.93% 

165 of 171 

STAR 

Familial Glucocorticoid Deficiency, Lipoid Congenital Adrenal Hyperplasia 

AR 

100% 

80 of 80 

* Herencia: AD: Autosómico Dominante; AR: autosómico recesivo; X: ligado a X; XLR: recesivo vinculado a X; Mi: mitocondrial; Mu: multifactorial; G: herencia gonosomal; D: herencia digénica

** HGMD: número de mutaciones clínicamente relevantes según HGMD

Metodología

Referencias

Ver referencias científicas

Narasimhan, M. L., & Khattab, A. (2019). Genetics of congenital adrenal hyperplasia and genotype-phenotype correlation. Fertility and sterility, 111(1), 24–29. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.11.007 

El-Maouche, D., Arlt, W., & Merke, D. P. (2017). Congenital adrenal hyperplasia. Lancet (London, England), 390(10108), 2194–2210. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31431-9 

Merke, D. (2008). Approach to the Adult with Congenital Adrenal Hyperplasia due to 21-Hydroxylase Deficiency. The Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism, 93(3), 653-660. doi: 10.1210/jc.2007-2417 

Hannah-Shmouni, F., Chen, W., & Merke, D. P. (2017). Genetics of Congenital Adrenal Hyperplasia. Endocrinology and metabolism clinics of North America, 46(2), 435–458. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2017.01.008 

Stratakis, C. A., & Rennert, O. M. (1999). Congenital adrenal hyperplasia: molecular genetics and alternative approaches to treatment. Critical reviews in clinical laboratory sciences, 36(4), 329–363. https://doi.org/10.1080/10408369991239222 

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